I contributi più importanti al tema del narcisismo da parte di Kohut e della psicologia del Sé consistono:
1. nell’individuazione di due linee parallele di sviluppo della libido (quella narcisistica e quella oggettuale);
2. nella individuazione di uno stadio infantile, successivo al narcisismo primario, in cui si stabilisce il Sé grandioso (esibizionismo e fantasia grandiosa), non patologico ma, al contrario, adattivo e sano;
3. nell’identificare nel disturbo della regolazione dell’autostima e nella persistenza del Sé grandioso (che mantenendo su di sé gli investimenti narcisistici impedisce la formazione di un Super-Io normale e integrato con gli ideali dell’Io) il nucleo patologico centrale dei disturbi narcisistici di personalità;
4. nella possibilità di trattamento psicoanalitico per pazienti affetti da disturbi narcisistici di personalità (possibilità negata da Freud), trattamento che si basa essenzialmente sul favorire, l’assecondare e il lasciare crescere il Sé grandioso riattivato e le richieste narcisistiche  che si stabiliscono attraverso le traslazioni narcisistiche.

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